宝宝拉稀时,家长最焦虑的三大问题
**Q:宝宝拉稀到底能不能继续吃奶?** A:可以继续吃母乳或配方奶,但需少量多次,避免一次喂太饱。 **Q:哪些食物会加重腹泻?** A:高糖、高脂、高纤维及含乳糖的普通牛奶都可能刺激肠道。 **Q:腹泻期间需要额外补水吗?** A:必须补!每拉一次水样便,需额外补充50-100ml口服补液盐(ORS)。 ---腹泻初期(前24小时)饮食原则
**1. 继续母乳或低乳糖配方奶** - 母乳含免疫球蛋白,帮助修复肠黏膜;若母乳不足,换用无乳糖配方奶。 - **注意**:稀释奶粉(比例1:1.5)可减轻肠道负担,但不宜长期稀释。 **2. 暂停固体辅食** - 6个月以上宝宝暂停米粉、果泥等,待排便次数减少后再逐步恢复。 **3. 口服补液盐(ORS)用法** - 每包冲250ml温水,用小勺或针管每5分钟喂5ml,避免呕吐。 - **禁忌**:自制糖盐水比例易出错,建议直接购买药店ORSⅢ代。 ---腹泻缓解期(第2-3天)可添加的“安全食物”
**1. 低渣淀粉类** - **大米粥**:煮至软烂,上层米汤含电解质,可替代部分饮水。 - **苹果泥**:蒸熟后捣成泥,果胶吸附肠道毒素,比生苹果更温和。 **2. 低脂蛋白补充** - **蛋黄羹**:取1/4蛋黄打散蒸成嫩羹,避免全蛋以防过敏。 - **嫩豆腐**:含植物蛋白,焯水后压碎,每次不超过2勺。 **3. 防脱水饮品** - **胡萝卜水**:胡萝卜切块煮水,补钾且含益生元。 - **焦米汤**:大米炒黄后煮粥,碳化结构可收敛水分。 ---腹泻恢复期(第4天起)逐步过渡饮食
**1. 从稀到稠的阶梯添加** - 第4天:大米粥→第5天:小米粥+胡萝卜泥→第6天:面条碎+鸡肉末。 **2. 避免“地雷食物”至少1周** - **高糖**:果汁、甜点(渗透性腹泻元凶)。 - **高脂**:油炸食品、奶油(延缓胃排空)。 - **高纤维**:芹菜、火龙果籽(机械刺激肠蠕动)。 **3. 益生菌的选择技巧** - **推荐菌株**:布拉氏酵母菌CNCM I-745或鼠李糖乳杆菌GG,每日剂量≥10^8 CFU。 - **服用时间**:与抗生素间隔2小时,用温水(<40℃)冲服。 ---特殊情况处理方案
**1. 乳糖不耐受腹泻** - **症状**:大便酸臭、带泡沫、肛门红。 - **对策**:换无乳糖奶粉2周,或添加乳糖酶滴剂(每100ml奶加4-5滴)。 **2. 病毒性腹泻(如轮状病毒)** - **饮食重点**:锌补充10-14天(元素锌10mg/日),加速肠绒毛修复。 **3. 过敏导致的腹泻** - **排查方法**:暂停可疑食物(如鸡蛋、海鲜)2周,症状消失后单一食物挑战试验。 ---家长最容易犯的5个错误
- **错误1**:禁食禁水→可能引发脱水性休克。 - **错误2**:滥用止泻药(如易蒙停)→抑制肠道排毒,加重病情。 - **错误3**:喝运动饮料→钠钾比例不适合婴幼儿。 - **错误4**:腹泻刚好就进补→肠道需3-7天恢复期,过早油腻饮食易复发。 - **错误5**:忽视臀部护理→每次便后温水冲洗,涂氧化锌软膏防红臀。
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