孩子一烧到38.5℃,到底要不要马上吃药?
**答:不一定。** 先摸手脚:若手心脚心冰凉、打寒战,体温还在上升,可先物理降温;若四肢已转暖、精神萎靡,再考虑用药。 ---常见退烧药只有两种,家长别选错
1. 对乙酰氨基酚(扑热息痛)
- **适用年龄**:≥3个月即可使用 - **剂型**:滴剂、混悬液、栓剂 - **间隔时间**:每4–6小时一次,24小时内≤4次 - **单次用量**:10–15 mg/kg - **注意**:肝功能异常慎用,避免与含该成分的复方感冒药同服2. 布洛芬
- **适用年龄**:≥6个月 - **剂型**:混悬液、颗粒、栓剂 - **间隔时间**:每6–8小时一次,24小时内≤3次 - **单次用量**:5–10 mg/kg - **注意**:脱水、肾功能不全、哮喘发作期禁用 ---退烧药用量怎么算?一张速查表搞定
| 体重 | 对乙酰氨基酚滴剂(100 mg/mL) | 布洛芬混悬液(20 mg/mL) | |------|-----------------------------|------------------------| | 10 kg | 1–1.5 mL | 2.5–5 mL | | 12 kg | 1.2–1.8 mL | 3–6 mL | | 14 kg | 1.4–2.1 mL | 3.5–7 mL | **提示**:家里最好备电子秤,误差≤50 g,比估算体重更准。 ---交替用药真的有必要吗?
自问:高烧反复,能不能两种药轮着吃? 自答:可以,但**必须间隔3小时以上**,且一天内各自不超过最大次数。 - 先记录用药时间、剂量、体温曲线 - 优先用一种药,控制不佳再考虑交替 - 不推荐自行加入阿司匹林、尼美舒利等成人退烧药 ---喂药常见误区,一次说清
1. **把成人片剂掰半**:剂量难掌握,辅料可能刺激肠胃 2. **混在牛奶果汁里**:影响吸收,宝宝抗拒后更难喂 3. **退烧栓当“万能”**:呕吐或腹泻时吸收差,需改用口服 4. **一退就停药**:体温正常后仍需观察24小时,防止反跳 ---什么时候必须去医院?
- 体温≥40℃且持续1小时不降 - 出现抽搐、尖叫、持续呕吐 - 皮肤发紫、呼吸急促、囟门凸起 - 发烧超过72小时,或退烧后精神仍差 ---家庭护理加分项
- **环境**:室温24–26℃,湿度50–60%,穿单层纯棉衣 - **补液**:母乳、配方奶、口服补液盐,少量多次 - **温水擦浴**:32–34℃毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟,每次≤10分钟 - **监测**:每30分钟测一次体温,记录到手机备忘录 ---关于退烧药储存的小细节
- 开封后标注日期,**混悬液冷藏保存1个月**,滴剂常温避光即可 - 每次用前摇匀10秒,避免药液分层导致剂量不准 - 过期或变色立即丢弃,别心疼那几十块钱 ---真实案例:12 kg宝宝反复高烧48小时
- 第1天下午:体温39.2℃,服对乙酰氨基酚1.5 mL,2小时后降至37.8℃ - 第2天凌晨:体温再次39.5℃,换布洛芬5 mL,配合温水擦浴 - 第2天上午:出现咳嗽、流清涕,就医确诊流感,加用奥司他韦 - 第3天下午:体温稳定在37℃以下,停药观察 **经验**:记录用药时间轴,医生一眼就能判断疗效,减少重复检查。
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