宝宝发烧38度怎么办_需要立刻去医院吗

新网编辑 2025年10月24日 23:30 24 0

宝宝体温计刚跳出“38.0℃”，家长的心跳往往跟着飙升。到底要不要半夜冲急诊？能不能先观察？退烧药什么时候吃？下面用家长最常问到的七个核心问题，把处理流程一次讲透。

（图片来源网络，侵删）

一、先判断：38℃算高烧吗？

不算高烧，但已属于“发热”范畴。 医学上把腋温≥37.3℃定义为发热，38~38.9℃是“中度热”。
• 新生儿（28天内）：体温中枢极不稳定，38℃就需警惕；
• 3~6个月：可能是疫苗后反应，也可能是病毒入侵；
• 6个月以上：多数为普通病毒感染，可先居家观察。

二、什么时候必须立刻去医院？

出现以下任一情况，不要犹豫，立即出发：
• 月龄＜3个月，体温≥38℃；
• 持续高热＞24小时，退烧药效果差；
• 精神萎靡、眼神发直、持续哭闹或异常安静；
• 出现抽搐、呼吸急促、皮肤紫绀；
• 囟门明显凸起或凹陷、反复呕吐、尿量骤减。

三、在家第一步：准确量体温

不同部位差值可达0.5℃，统一标准才便于判断：
• 腋温：+0℃（最常用）；
• 耳温：+0.3℃；
• 肛温：-0.5℃。
操作要点：擦干汗液、夹紧体温计5分钟，电子耳温枪需对准鼓膜。

四、物理降温到底怎么做？

误区：酒精擦浴、捂汗、冰水浴。
正确做法：
• 室温24~26℃，穿单层纯棉衣物；
• 温水（32~34℃）擦拭颈部、腋窝、腹股沟，每次10分钟；
• 多喝母乳、配方奶或口服补液盐，防止脱水是关键；
• 退热贴仅作局部辅助，不能替代降温。

五、退烧药怎么吃？剂量表一次看懂

只有体温≥38.5℃且宝宝明显不适时才考虑用药。
对乙酰氨基酚（泰诺林）
• 适用年龄：≥3个月；
• 剂量：10~15 mg/kg/次，间隔≥4小时，24小时≤4次。
布洛芬（美林）
• 适用年龄：≥6个月；
• 剂量：5~10 mg/kg/次，间隔≥6小时，24小时≤4次。
禁忌：蚕豆病禁用对乙酰氨基酚，脱水、肾功能不全慎用布洛芬。

（图片来源网络，侵删）

六、发烧期间饮食与护理清单

• 母乳宝宝：增加喂养次数，妈妈多喝水；
• 辅食宝宝：米汤、苹果泥、面条优先，暂停新辅食；
• 避免高糖饮料、油腻食物；
• 保持每日尿量≥6次，尿色淡黄为佳；
• 夜间每2~3小时测一次体温，记录曲线。

七、常见疑问快问快答

Q：吃了退烧药降到37.8℃，但4小时后又升回39℃，是药无效吗？
A：不是。退烧药只能降温3~4小时，病毒仍在体内复制，反复属正常。

Q：发烧会烧坏脑子吗？
A：单纯体温升高不会，真正危险的是脑炎、脑膜炎等原发病。

Q：可以同时用两种退烧药吗？
A：不推荐交替使用，除非单种药效果差且医生指导。

Q：发烧时能洗澡吗？
A：可以，温水快速冲洗5分钟，洗完立刻擦干，避免着凉。